Gyermeke gondozási terve
| A szonda típusának megnevezése | |
| A szonda felírásához szükséges adatok (pl.: szonda hossza, átmérője) | |
| Etetési időszak (pl.: egész nap, a nap folyamán többször: reggel-délben-este, éjszaka) | |
| Tápszer neve | |
| Tápszer napi mennyisége | |
| Az egyes beadások mennyisége | |
| Óránkénti táplálási sebesség | |
| Öblítéshez szükséges víz mennyisége (etetés előtt és után) | |
| Orvos neve és telefonszáma | |
| Otthonápoló elérhetősége | |
| Sürgős esetben hívható telefonszám |